Lægemidler kan påvirke hinanden

Man kan komme ud for, at skulle give to eller flere lægemidler samtidigt. Der kan fx være tale om at give et bakteriedræbende middel (antibiotika) mod en infektion, og samtidig give smertestillende medicin. Eller der kan være tale om to uafhængige sygdomme - fx en hjertelidelse, som evt. behandles med et middel, der sænker blodtrykket, samt med hjertestimulerende medicin - og eksem, som skal behandles med et kløedæmpende middel, og måske tillige antibiotika.

Lægemiddelinteraktion
I langt de fleste tilfælde virker de enkelte lægemidler som forventet og uafhængigt af hinanden, men man kan komme ud for det modsatte.

Ordet "lægemiddelinteraktion" betyder, at to lægemidler påvirker hinanden således at virkningen af det ene lægemiddel (evt. begge) ændres. Der kan være tale om, at virkningen svækkes eller forstærkes. I meget sjældne tilfælde kan resultatet blive en helt anden og uventet virkning end den tilsigtede.

Et eksempel herpå er behandling af et øje med fysiostigmin og atropin samtidigt. Fysiostigmin fremkalder konstriktion (sammentrækning) af pupillen, mens atropin har den modsatte virkning - altså pupillen udvides. Resultatet af denne behandling bliver for ingen af lægemidlernes vedkommende den ønskede, selv om det ene lægemiddel, afhængig af dosis, nok i nogen grad kan dominere den andet.

Hvis man behandler en hund med propranolol for en hjertelidelse, hvor hjertet slår uregelmæssigt (aytmi), og samtidig giver isoproterenol for astma, vil propranolol virke efter hensigten på hjertet, men blokere for virkningen af isoproterenol.

De fleste lægemidler udskilles via nyrerne i urinen. Nogle udskilles uomdannet, mens andre først omsættes i leveren. I visse tilfælde sker det, at to lægemidler, der indgives samtidigt, "konkurrerer" om den samme udskillelsesproces. Det bevirker, at det ene lægemiddel "forsinkes" og ophobes i kroppen. Det kan i sjældne tilfælde ses ved behandling med penicillin.

Utilsigtede og uheldige virkninger af lægemidler er heldigvis sjældent forekommende. Men det er vigtigt, at du observerer det dyr, du har i behandling, meget nøje. Skulle der vise sig tegn på noget unormalt, bør du straks kontakte dyrlægen.